הערכת היעילות של התקן דנטלי למצב חמור

התקנים לקידום הלסת התחתונה (MAD – Mandibular Advancement Devices) נחקרו באופן נרחב ביעילותם בדרגות חומרה קלות-בינוניות של דום נשימה חסימתי – מחקר זה בוחן את יעילותם גם בדרגות חומרה גבוהות מאוד.

להעריך האם ובאיזו מידה מטופלים עם דום נשימה חסימתי בדרגת חומרה גבוהה מאוד יכולים להפיק תועלת קלינית משמעותית משימוש בהתקן MAD, חלופה נוחה יותר מ-CPAP עבור חלק מהמטופלים.

מעקב אחר מדדי נשימה בשינה (כגון AHI) לפני ואחרי התאמת ההתקן, לצד הערכת שביעות רצון ותפקוד יומי סובייקטיבי של המטופלים.

שיפור משמעותי במדדי הנשימה נצפה גם בקבוצת החומרה הגבוהה, אם כי בשיעור מטופלים קטן יותר בהשוואה לדרגות קלות-בינוניות – מה שמצביע על כך שההתקן יכול להוות אופציה טיפולית רלוונטית גם במקרים חמורים, בפרט כאשר CPAP אינו נסבל.

הממצאים תומכים בגישה אינדיבידואלית לבחירת טיפול, המתחשבת לא רק בחומרת המצב אלא גם בהעדפות ובהיענות הצפויה של המטופל.

פרופ' ירון חביב עוקב אחר ספרות מקצועית עדכנית בתחום ומיישם גישה מבוססת-ראיות בהתאמת התקנים דנטליים, כולל במקרים מורכבים.